Tamamlayıcı Sağlık Sigortası

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, Sosyal Güvenlik Kurumuna bağlı olarak sigortalı olan kişilerin, SGK anlaşmalı özel hastanelerde ayrıca bir ücret ödemeden muayene, tahlil ve tedavi hizmeti almasını sağlayan bir poliçedir.

Tamamlayıcı sağlık sigortasına sahip olmanız, ciddi sağlık problemleri yaşadığınızda nitelikli bir SGK anlaşmalı özel hastaneden yararlanmak için yüksek ücretler ödemenizin önüne geçer. Kısacası Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, hem ayakta tedavi hem de yatarak tedavi hizmetlerinde SGK’nın karşıladığı bedelin üstünü tamamlayan bir poliçedir. Böylelikle kendinizi ve sevdiklerinizi daha güvenli bir geleceğe hazırlayabilir, olası sağlık sorunlarına çözümler bulabilirsiniz.

Sıkça Sorulan Sorular

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası neleri kapsar?

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile anlaşmalı sağlık kuruluşlarının talep ettiği ek ücretleri kapsar. Bireysel Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ile Yatarak Tedavi (Ameliyat, Günübirlik Tedaviler), Suni Uzuv, Tıbbi Malzeme ile Evde Bakım* ve Ambulans teminatlarından faydalanabilirsiniz. Tercih edilmesi durumunda Ayakta Tedavi ve/veya 12 ay bekleme süresi olması kaydıyla Doğum teminatlarını da poliçenize ekletebilirsiniz.

(Tamamlayıcı Sağlık Sigortası sadece SGK tarafından kapsama alınmış olup Genel Sağlık Sigortasına sahip olan kişiler için geçerlidir.)

* Evde Bakım Hizmetini kapsayan kurum ağın hakkında bilgi alınız.

Bu poliçeyi kimler yaptırabilir?

Sigorta poliçesini T.C. vatandaşı olup SGK tarafından kapsam altında olan 0-65 yaş arasındaki kişiler alabilir. Bebeklerin yararlanabilmesi için en az 15 günlük olması gerekmektedir.

Yatarak Tedavi Teminatları Nelerdir?

Yatarak tedaviler; Cerrahi ve dahili yatışlar, yoğun bakım, kemoterapi, radyoterapi, diyaliz, kroner anjiyografi, küçük müdahale giderleri, standart tek kişilik özel oda, yemek ve bir kişilik refakatçi giderleri teminat altındadır.Belirtilen teminatlar, özel ve genel şartlar çerçevesinde sınırsız ve %100 olarak karşılanmaktadır.

Ayakta Tedavi Teminatları Nelerdir?

Özel ve genel şartlar çerçevesinde yılda 10 defaya kadar olup %100 olarak karşılanmaktadır. Doktor muayene, laboratuvar hizmetleri, görüntüleme ve tanı hizmetleri, ileri tanı yöntemleri ve fizik tedavi giderleri teminat altındadır.

Çocuklar için de Tamamlayıcı Sağlık Sigortası yapılabilir mi?

Evet, 18 yaş altı çocuklarda Genel Sağlık Sigortası (GSS) devlet tarafından ödendiği için tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırılabilir. Yeni doğan bebeklere doğumdan 15 gün sonra tek başına sigorta poliçesi düzenlenebilir.

Sigorta yapıldıktan sonra hemen kullanabilir miyim?

Tamamlayıcı sağlık sigortasını poliçenizi yaptırdıktan hemen sonra ayakta tedavileriniz için kullanmaya başlayabilirsiniz. Yatarak tedaviler için beklemeniz gereken 3 aylık bir süre vardır. Bu süre dolduktan sonra yatarak tedavi teminatlarını da kullanmaya başlayabilirsiniz.

Sürekli hastalık, ilaç ve gözlük kapsam dahilinde mi?

Maalesef sağlık sigortaları mevcut hastalıkları kapsamaz. Sürekli kullandığınız ilaçlar ve gözlük de kapsam dışıdır.

Genel Şartlar

Sağlık Sigortası Genel Şartları

Yukarıda yer alan tüm bilgiler, kullanıcıya bilgi vermek amacıyla yayınlanmış olup, poliçede yer alan teminat kapsamına ilişkin detaylı bilgi için poliçenize ait genel ve özel şartlara bakınız.